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许阳想了一想,回道:“此病在肝,肝为刚脏,故以疏泄为宜。胃为六腑之一,腑内中空,泻而不藏,因此胃以通为补。”
“治法应以疏肝理中通腑。取肝之募穴与手厥阴心包经经金穴以疏柔肝气,取手足阳明经原穴、合穴与胃之募穴理中通腑。”
“针刺期门、中脘、间使、合谷、足三里、梁丘。期门为肝之募穴,有疏柔肝木的作用。因肝郁必化热,所以取属火之手厥阴心包经的间使疏肝清火。”
“中脘是胃之募穴,足三里是足阳明胃经的合穴,这两个穴位是治疗一切胃病的要穴,有和中通胃之效。”
“通胃必涤肠,故取手阳明大肠经合谷以涤肠道。梁丘是足阳明胃经郄穴,有止痛的作用,尤擅治急性胃痛。”
承老满意地点点头:“不错不错,来施针吧。”
“好。”许阳内心也很振奋,他让工具人患者除去衣服之后,躺在了诊床上。
许阳下针之后,问:“有没有酸胀感?”
工具人还没回答。
承老却道:“错了。”
许阳愕然抬头。
承老解释道:“中医的针刺穴位是以得气而论,并非是单纯地问患者是否有酸胀感。医者应该凭借的是自己手下的感觉,是否感觉到针下沉紧或者针下有徐为主。”
“如果单纯只凭借患者的感受而论,常常容易犯错误,因为你在没有扎准穴位的时候,患者也常常会出现酸胀的感觉,一定要综合考量。”
许阳点了点头,认真道:“我记下了。”
承老道:“针灸之道,贵在实践。这个练习室是普通中医不具有的环境,你一定要认真学习,多加练习。”
“是。”许阳回道。
承老又仔仔细细一点点教许阳如何用针,反正躺着的那位是工具人,没有脾气,没有感情。
其实针灸之术一直都有工具人,宋朝的时候还做了针灸铜人来做针灸教学。学中医的学生都知道,一上针灸,最遭殃的就是室友。课后练习,就是互扎。
但不管哪种方式,都没许阳这么好,毕竟这是系统的黑科技。
承老一边给许阳示范,一边说道:“得气一词首见于《内经》,吸则内针,无令气忤,静以久留,无令邪布,吸则转针,以得气为故。”
“也就是说当针刺入腧穴之后,通过捻转提插等手法,使针刺部位产生特殊的感觉和反应,这叫得气,也叫震感。这时候患者和医生都会有感觉。”
“另外要分清楚的是得气和气至是不一样的,《内经》曾曰‘刺之要,气至而有效,效之信,若风之垂云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。’”
“其实气至才是出针时候的关键,而我们这一辈的中医却混淆了气至和得气两个概念,普遍认为气至和得气是一样的。”
承老的微微叹息一声,面色慢慢有些变得落寞起来。
许阳心中顿时一紧:“您……没事吧?”
承老苦笑一声:“我曾经跨越山河万里,远渡重洋去曰本学习他们的新派针灸理论,把我们古老的经络穴位解释成西医之神经理论。”
“也曾经为此奔波不休,可是在临床诊治之时,这套理论却是很难行通。尤其是在遇到一些曲折为难的疾病,却还是要常常借助古法。”
“到了垂垂老矣的时候,才发现这条路已经走偏了。”承老抬起头看着许阳,小心地问道:“你们后辈中医人……没被误导太深吧?”
许阳顿时心中一酸,眼泪都快出来了,他忙道:“您千万别这样说,如果没有您,中医针灸早就灭亡了。”
承老却是摆了摆手,摇了摇头。
针灸一道,传承了千年。一直都是中医的看家本事,千年以来兴盛不衰。一直到道光二年,清政府突然下令废止针灸。
原因很简单,因为道光皇帝说针灸之时,需要袒胸露背,此非侍君之道,然后又担心医者会用针来行刺。
明朝正是针灸发展巅峰的时候,到清朝这里就戛然而止了,针灸之术瞬间没落。
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