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第106章 桂枝（第1页）

桂枝：古老而神奇的药用瑰宝

一、桂枝的植物学特征

桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝，肉桂是一种常绿乔木，树皮呈灰褐色，有芳香气。其叶互生或近对生，长椭圆形至近披针形，革质，上面绿色，有光泽，下面淡绿色，离基三出脉，脉腋内有隆起的腺体。圆锥花序腋生或近顶生，花小，白色，花被片6，两轮排列。果实为椭圆形，成熟时呈紫黑色。

肉桂主要生长在亚热带地区，喜温暖湿润气候，多生于山地、丘陵的疏林或密林中。在我国，主要分布于广东、广西、海南、云南等地。这些地区的独特气候和土壤条件，为肉桂的生长提供了得天独厚的环境。其生长过程较为缓慢，通常需要数年时间才能达到适宜采取嫩枝的阶段。肉桂树的高度可达10-15米，树冠茂密，树干通直，在山林中颇为壮观。

二、桂枝的历史应用与文化渊源

桂枝的应用历史源远流长，在我国传统医学典籍中占据着重要地位。早在《神农本草经》中，就已将桂枝列为上品，书中记载：“牡桂，味辛，温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。久服通神，轻身不老。生山谷。”这里的牡桂即与现代所用桂枝有密切关联。在古代，桂枝常被用于治疗各种外感疾病，因其具有独特的解表散寒功效，备受医家青睐。

在张仲景所着的《伤寒杂病论》中，桂枝更是被广泛应用。如着名的桂枝汤，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，是治疗外感风寒表虚证的经典方剂。“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”桂枝汤通过调和营卫，使人体阴阳达到平衡，从而解除外感病症。此外，还有小青龙汤、苓桂术甘汤等众多经方中都使用了桂枝，充分体现了其在古代治疗外感病及多种杂病中的重要价值。

从文化角度来看，桂枝在古代不仅是一味良药，还蕴含着丰富的寓意。在一些传统习俗中，人们会用桂枝等香草来辟邪祈福，认为其具有特殊的灵力。这反映出桂枝在古代社会中，不仅在医疗领域发挥着重要作用，还融入到了人们的精神文化生活之中。

三、桂枝的炮制与鉴别

（一）炮制方法

桂枝的炮制方法多样，常见的有净制、切制和蜜制等。净制时，选取优质的桂枝药材，去除杂质及残留的木心，确保药材纯净。切制则是将净制后的桂枝，根据不同的临床需求，切成小段或薄片。小段一般长约3-5厘米，薄片厚度约1-2毫米，这样有利于有效成分的煎出。

蜜制桂枝是较为特殊的炮制方法。先将蜂蜜置锅内，加热至沸，然后加入净制并切好的桂枝段或片，用文火拌炒，使蜂蜜均匀地附着在桂枝上，炒至桂枝表面呈金黄色，不粘手时取出，晾凉。每100千克桂枝，通常用蜂蜜25千克。蜜制后的桂枝，其性味由辛温变得更加甘温，增强了温中补虚的作用，常用于治疗脾胃虚寒等病症。

（二）鉴别要点

性状鉴别：桂枝呈长圆柱形，多分枝，直径0.3-1厘米。表面红棕色至棕色，有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕、芽痕，皮孔点状。质硬而脆，易折断，断面不平坦，皮部红棕色，木部黄白色至浅黄棕色，髓部略呈方形。气香，味甜、微辛，皮部味较浓。

显微鉴别：桂枝横切面可见表皮细胞1列，嫩枝可见单细胞非腺毛。木栓细胞3-5列，最内1列细胞外壁增厚。皮层有油细胞及石细胞散在。中柱鞘部位石细胞群断续排列成环，并伴有纤维束。韧皮部有分泌细胞，纤维常单个稀疏散在或2-3个成束。形成层明显。木质部射线宽1-2列细胞，含棕色物；导管单个散在或2-3个相聚；木纤维壁较薄。髓部细胞壁略厚，木化。薄壁细胞含淀粉粒。

理化鉴别：取桂枝粉末0.5克，加乙醇10毫升，密塞，时时振摇，冷浸20分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品，加乙醇制成每1毫升含1微升的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液10-15微升、对照品溶液2微升，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯（17:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。通过这些鉴别方法，可以准确地判断桂枝药材的真伪优劣，确保其在临床应用中的质量和疗效。

四、桂枝的化学成分

桂枝的化学成分复杂多样，主要含有挥发油、桂皮酸、香豆素类等成分。其挥发油含量较高，是发挥药理作用的重要物质基础。挥发油中主要成分包括桂皮醛、桂皮酸乙酯、苯甲酸苄酯、苯甲醛等。其中，桂皮醛含量较高，具有特殊的香气，是桂枝挥发油的标志性成分，也是其发挥多种药理活性的关键物质之一。

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桂皮酸是桂枝中的另一种重要成分，属于有机酸类化合物。此外，桂枝中还含有香豆素类成分，如补骨脂素、异补骨脂素等。这些香豆素类化合物具有一定的生物活性，在桂枝的药用价值中也发挥着重要作用。除了上述成分外，桂枝还含有少量的多糖、黄酮类、萜类等化合物，它们共同构成了桂枝复杂的化学成分体系，协同发挥着各种药理作用。

五、桂枝的药理作用

（一）对心血管系统的作用

扩张血管：桂枝中的桂皮醛等成分能够扩张血管，特别是外周血管，使血液循环得到改善。通过扩张血管，能够增加肢体末梢的血液供应，对于一些因血液循环不畅导致的手足冰凉、肢体麻木等症状有一定的缓解作用。研究表明，桂枝提取物能够使实验动物的血管管径增大，血流速度加快，从而改善微循环状态。

调节心脏功能：桂枝对心脏功能具有双向调节作用。在一定剂量范围内，它可以增强心肌收缩力，增加心输出量，使心脏泵血功能得到提升，对于一些心功能较弱、出现心悸、气短等症状的患者有一定的辅助治疗作用。然而，当剂量过大时，桂枝又可能抑制心脏功能，这提示在临床应用中需要严格控制剂量。此外，桂枝还能够调节心率，使过快或过慢的心率趋于正常。

抗血栓形成：桂枝中的某些成分具有抑制血小板聚集的作用，从而减少血栓的形成。血小板聚集是血栓形成的重要环节，桂枝通过抑制这一过程，降低了心血管疾病发生的风险。研究发现，桂枝提取物能够显着抑制由二磷酸腺苷（ADP）等诱导剂引起的血小板聚集，其作用机制可能与影响血小板内的信号传导通路有关。

（二）对免疫系统的影响

增强免疫功能：桂枝具有一定的免疫调节作用，能够增强机体的免疫功能。它可以促进巨噬细胞的吞噬功能，使巨噬细胞能够更有效地吞噬病原体等异物，从而增强机体的抗感染能力。此外，桂枝还能促进淋巴细胞的增殖和分化，提高机体的细胞免疫和体液免疫水平。在一些免疫功能低下的模型动物中，给予桂枝提取物后，发现其免疫指标如巨噬细胞吞噬率、淋巴细胞转化率等均有明显提高。

抗过敏作用：对于过敏反应，桂枝也有一定的抑制作用。它可以抑制过敏介质的释放，如组胺、白三烯等，从而减轻过敏反应引起的症状，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸道过敏症状等。临床研究发现，在治疗一些过敏性疾病如过敏性鼻炎、荨麻疹等时，加入桂枝的方剂往往能取得较好的疗效。其抗过敏机制可能与调节机体的免疫平衡，抑制异常免疫反应有关。

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