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阎云舟照做,宁咎接过止血钳夹住出血的血管:
“给我最右边的那条针线。”
然后结扎,再次换刀将后鞘和腹膜同时切开,腹腔正式打开,此刻已经能在腹腔中看间轻微积液了。
宁咎早年在普外不知道出急诊的时候做过多少台急性阑尾炎的手术,一打开腹腔基本对患者的情况就有了判断,此刻腹腔能够看见脓液,颜色淡黄,但是没有气味,他推测阑尾应该已经有穿孔的迹象了,现在需要洗干净脓液,不然腹部会再次发炎。
他深吸了一口气,抬手:
“王爷将那边的竹管递给我。”
这是他之前准备好的,这个时代没有引流管,打开腹腔必然需要引流,所以只能用最原始的方式了,阎云舟将竹管递到了他的手上,这竹管宁咎之前已经浸泡了酒精消过毒了,他将竹管的一侧伸到了腹腔的脓液中,然后用嘴吸住了另一头,这是他能想到唯一可以清理干净腹腔的办法了。
他这个动作就是阎云舟都愣住了,宁咎吸一口就用盐水漱一次口,然后再换一个竹吸管,来保证腹腔不会接触他口腔中的物质,这个体验实在是不好,但是学医首先需要克服的大概就是这个过程了吧。
好在腹腔中的积液并不算多,几次之后宁咎最后一次用一大碗的盐水漱口之后,腹腔积液终于算是清理干净了,现在就是手术最关键的一步,准确找到阑尾。
阑尾手术其实最难的一部分就是找到阑尾,因为阑尾的解剖位置多变,宁咎沿着三条结肠带开始找,找到末端就是阑尾的根部,此刻阑尾已经明显水肿,充血,离彻底穿孔仅一步之遥。
虽然已经有黏连,浆膜水肿但是没有彻底穿孔,宁咎忍不住叹息了一声,手术途中一声叹息,就是阎云舟也是脊背一凉,终于控制不住开口出声:
“怎么了?是不是有什么问题?”
作者有话要说:
以后更新时间改成晚上九点,因为吃完饭的时间好紧张,八点可能来不及。
作者不是医学专业哈,手术是我查的文献,有不专业的地方敬请谅解
ps:作者郑重承诺,周末有加更
关于换算公式是可以记一下的
这一章写的我脑细胞死了一片
宁主任还是一个合格的好医生的,不肯放弃任何一个有希望的患者
第34章这一次真的将人得罪了
事实证明,哪怕强如阎云舟,一样怕医生叹气,尤其是这种,刀都开了的情况下,阎云舟的目光紧紧盯着一边的宁咎,那人戴着口罩看不见脸上的表情,只能从他的眼中看出流露出来的一丝情绪。
宁咎侧头,就看见阎云舟眼中明显的担心还有隐隐的惧怕,他微微垂眸,手指轻轻一指:
“看这里。”
阎云舟立刻低头,开了的口子里面一片血肉,他根本看不明白,宁咎指着一处长约6cm,粗约1.5cm的一截开口:
“这一截就是阑尾,看见了吗?已经明显有了水肿,这边上就是充血,看这个点,这个地方再迟一会儿就会完全穿孔,阑尾穿孔,就会累及整个腹部,到时候即便切除整个阑尾后续的恢复也很麻烦。”
如果真的引起了腹部广泛性感染,那么就不是阑尾切除之后常规抗炎那么简单了。
说完宁咎也不理会阎云舟是不是听懂了,直接抬手:
“左三号两个钳子给我。”
阎云舟这才抽回了目光立刻将钳子递到他的手上,宁咎用双钳夹断了阑尾系膜,将钳子递给身边的人:
“线。”
他开始用线结扎,然后在阑尾底部的盲肠将肌层再一次缝合,然后抬手:
“右四号钳子。”
阎云舟递给他钳子,眼睛不住地看着他的动作,宁咎用钳子钳住结扎末端的阑尾,然后在钳下切断阑尾,阎云舟看着他将那一段东西切了下来:
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