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尼玛老话说的一点都没有错,不是一家人不进一家门。
张黑子已经够难缠了,这尼玛这个番子院长又是另外一张难缠,直接就是一种在坐的都是傻子的感觉。
「居马别克院长,为什么不促醒呢,我看了茶素医院的医嘱,促醒药剂甚至都不足量,患者目前的这种情况,就应该给与足量的促醒药剂,我认为这一点是有问题的。」
老居瞧人的时候鼻子朝天,但听问题的时候还是很认真。
对方这个话一结束,老居立刻就说道:「你是神内的吧,我一听就知道,你或许在神内有一定的建树,但也就是一点点而已。
你看问题太片面化,这就是典型的头疼医头,脚疼医……」
领导刚要开口,老居立刻说道:「患者目前的糖化血红蛋白你注意到了没有?」
「糖化血红蛋白是正常的!」神内的专家非常不服气的回答了一句。
「这才是不正常,患者经过如此大的手术,如此激烈的应激反应后,糖化血红蛋白反而是正常的,难道就是因为输入的基础量的胰岛素控制的吗?
我的同志哥,你在大医院的大科室呆的时间太长了,你估计都没有去内分泌轮转过吧,一个好医生,不是你这样当的。」
老居一边说,一边看着领导,眼瞅着领导又要当裁判了,他就立刻开始说专业:「目前患者是高凝状态,血液中葡萄糖和胰岛素会大量进入细胞,导致一个高耗能状态。
可以说,现在这个平衡的建立,是一个耗能平衡的状态。
这就是我们茶素医院为什么不给促醒药物的道理。如果按照你说的方案,给予饱和式的促醒,你想过没有,大剂量的促醒药剂会不会因为平衡的打破,导致患者出现脑水肿?
这一点,你为什么想不到,不要给我说,进入大剂量的胰岛素,胰岛素进入细胞壁的速度有促性药物的速度快吗?
没有!
我为什么能想到,这就是我几十年孜孜不倦的学习,谨谨慎慎的去归纳总结。我参与的大型抢救病历,你们都看过没有?
我告诉你们,我的科室每天的晨会都会雷打不动的学习一篇s和四大期刊的论文,不分学科的去真正的学习,去寻找论文中的正确论点,去发现论文中的不足点。
我为什么一眼就能说出
你的问题,这就是我几十年下来的积累。同志们,不要就仅仅盯着自己的学科闭门造车,这样是当不好一个医生的。
比如我们,我们要建立呼吸中心,我们的这个呼吸中心不光要面向呼吸,还要在心脏、内分泌领域打造一个……」
讨论会成了他的吹牛逼大会了。
如果张凡来参加讨论会,大概率的也能控制会场,但绝对没有老居这么游刃有余,老居这个货,内科医生不是白当的,在个体数据的讨论中,他几十年积累下来的东西真不是白给的。
这也是很多患者和医院打官司打不赢的原因之一,外科的官司往往都是要不输要不赢,很明确。
而内科就不一样了,这玩意要是抠字眼,你根本没办法和一个经验丰富的医生去讨论,他能说的你怀疑人生。
一群人说不过一个人,还尼玛普通话不是很标准的货,说实话,也就是茶素医院连续三代院长都是奇人,要不然还真压不住这个货。
第一代老黄时代,人家着力发展外科,老居那个时候还年轻,嘴还硬不起来。等嘴硬的时候,又遇欧阳老太太,可就这样,人家在茶素医院都快尼玛形成独立王国了。
等老居厚积薄发了,张凡台了,这尼玛张黑子直接从根源捏住了老居的勃发。
最后领导不得不出来总结,「会诊还是有必要会诊的。」
老居不乐意了,站起来就要发表自己的意见,领导赶紧又说了一句:「当然了,会诊意见,主要是还是茶素医院这边做主,采纳与否主要还是你们做主。
居马别克院长,各位专家学者,你们看这样行不行。」
典型的和稀泥,很多人瞧不这种工作方式,觉得不痛快,或者觉得没有明确。
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