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刘健苦笑道:“我倒是想,那也得病人能承受得了啊。”
杨兮蹙眉道:“经济问题?”
刘健摇头,回道:“经济是个问题,但不主要。”
杨兮接道:“病人的凝血机制承受不住,是吗?”
刘健长叹一声,道:“是啊!一周封一次,那效果绝对是好得能上天,只可惜,臣妾做不到啊!”
介入术是微创手术的一种,于体表静脉打开一个小口,插入导管导丝,顺血管走向,将导管导丝送至病变处,或注射药物,比如封闭癌灶供血,再比如血管内溶栓,或放置支架等治疗器材,比如心脏支架,再比如填塞弹簧圈治疗脑动脉瘤。
跟传统治疗方式相比,介入术对病人的创伤极小,而临床效果却一点也不必传统方式差,甚至更好。
但是,介入术对病人的血液系统的影响颇大。
血管里插进了一米多长甚至更长的导管导丝,血液系统势必要有应激反应,最常见的便是血小板聚集,形成血栓。为此,在行介入治疗时,必须给予大剂量的抗血凝药物,比如肝素。肝素在体内的代谢速度虽然很快,但血液系统的恢复却是需要一个过程,若是在短时间内反复使用大剂量肝素抗凝的话,很容易让病人的凝血机制出现问题。
癌灶没被搞死,反倒搞出一个多脏器弥散性出血来,那可是得不偿失。
很多人都认为介入手术的风险很低,这绝对是一个误解,事实上,介入术的并发症可是不少,从出幺蛾子的几率上讲,普外排第一,介入和妇产并列第二。
至于人们心中最为神圣的脑外科手术……
要评价一句在所有外科专业中,脑外手术是最简单的,会不会挨打呢?
可事实确是如此。
一个普外科医生,转行做了脑外,最多一年,就能独立值班。但反过来,一名脑外科医生来到了普外科,一年后,也只能当个小跟班。
究其原因,无非就是解剖结构相对复杂,组织脏器的机能,同样相对复杂。
“这病人三个月前的状况还不错,为什么不送来切了呢?”杨兮瞅了眼刘健,神色间稍显不满。
刘健严肃回道:“这,咱得把话说清楚了,你可别以为我刘健是为了科室效益才把这病人留下来做介入的,就这病人,我先找过秦老鬼,后来也找过老马,可他俩都不愿接,我咋办?”
杨兮拍了下脑门,奶奶个腿的,搞糊涂了,仨月前,自己还没来市立医院,也没开挂,就这手术的难度,无论是对秦老鬼还是对马主任,都是有着相当的难度,没把握,自然不愿意接手。
“那您就不知道去柳泉镇找我呀?”杨兮一本正经道。
刘健学着杨兮的样子也拍了下脑门,回道:“是哦,你说我当时怎么就忘了这一茬了呢!”
杨兮笑道:“行了,我就不跟您胡扯了,这病人,还是有手术机会的,腹腔镜是不太可能的了,但拉大刀,还是能切的下来。”
刘健喜道:“那就太好了,我这就去跟病人说。”
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