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“这里应该打结,把术区旁边的位置整理好。”楚知希见徐佳一动不动,马上接过线头,麻利的打结、剪线,手指在无菌单上一撮,剪下来的线变成一个团,交给陈露。
“哦,哦。”徐佳心不在焉的应了一声,嘴上说,手上却没动。
吴冕也没搭理这个定向医生,机会给他,能不能把握住要看他自己。伸手,手术刀拍在手心里。
顺着肋间切开15cm左右切口,吴冕开始逐层分离组织。
“麻醉师,可以单肺了。”吴冕说道。
“好咧。”麻醉师马上开始单肺呼吸,让术侧的肺脏瘪下去,暴露术野。
“吴科长,为什么不用胸腔镜设备?”麻醉师做完单肺呼吸,便询问道。
“器械比较麻烦,当然这不是问题。”吴冕道,“最主要的点在于不知道大个子的食道破裂是什么样。”
“什么样?”
“嗯,要是撕裂的口子不整齐,还是手动缝合更有把握。术后食管瘘的病发几率能小5.6个百分点,这是我做。”
一边说着,吴冕一边打开胸腔。麻醉师怔怔的,完全没理解吴冕刚才说这是我做这句话的真正含义。
电烧啪啪啪的点在出血点位置,从开皮到进胸,出血量在2ml左右。
“这里帮我暴露术野。”吴冕拿了一个大拉钩和徐佳说道。
“嗯。”徐佳这回听到了吴冕的话,他接过吴冕递来的拉钩,用力拉开。
“力量可以了,时间可能要维持20分钟,坚持一下。”吴冕说完,开始游离纵隔胸膜,暴露食管,探查胸腔。
食管下段有一约8cm食管全层破裂口,周围无明显炎性水肿,胸腔无食物残渣,无脓肿形成。
果然是食管破裂,一直站在身边的卢主任这回确定了吴冕的诊断。
“吴科长,你这诊断真牛!手术做的也不错。”卢主任称赞道。他认为自己说不错,已经是很高的赞赏。
吴冕也没往心里去,他并不在意别人的夸奖与称赞,这些已经是日常小事。
“卢主任,山火那面你有消息么?”吴冕开始拿着温盐水冲洗胸腔,询问道。
“前面什么消息都有,有的人说军队上来了,开始准备十二公里的隔离带,有的人说飞机准备洒水。”
“咱省城有几架飞机?”吴冕问道。
“……”
吴冕的问题都太过于真实,卢主任也不敢随便瞎说,他毕竟是内科主任,都说外科医生在手术台上满嘴跑火车,但自己不知道吴科长的台风,所以他还是很谨慎的选择了沉默。
“当~~~”长镊子敲在拉钩上。
“用点力。”吴冕说道,“徐佳你看着点术野,拉钩要随着我的手术走。”
“拉钩只是手段,目的是为了术者暴露术野。现在已经在查找食道是不是还有漏口,你后手高点。”
“偏左一点。”
“注意力集中,看我的术野。你平移过来,肩膀可以碰,别怕污染术区。”
吴冕有时候觉得这位定向医生是不是脑子有问题,自己每说一件事,他只是机械的去做。但凡需要用眼睛观察、动脑子去想的事情,徐佳都做不到。
这就是天赋问题了,吴冕也没什么好办法。在帝都、在国外见过很多天赋并不高的医生。可是像徐佳这种,简直在不断的刷新吴冕认知的底线。
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