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朱志刚打起精神,仔细认真思索了一下,迟疑的说道:“老师,我觉得,根据那位女患者的年龄和病症来看,有可能是更年期综合征,但,如果不考虑年龄方面的因素,我倒是觉得,她的症状倒像是肝胆经热,脾胃不和引起的,可是之前那位王医生给她开药,就是按照这个思路开的,可是没有效果,所以,我怀疑……”
“所以你怀疑你的判断,是不是不准确!”
赵一凡淡淡一笑,替他把话说完。
朱志刚尴尬的点了点头,讪讪的说道:“老师,我是不是错了?”
“嗯,你的确是错了。”
赵一凡直截了当的说道:“那我问你一句,你知道你错在哪了吗?”
“我错在没有仔细认真去判断,分析。”朱志刚老老实实的说着。
“你这话,也对,也不对。”
赵一凡脸色变的严肃起来,“医生看病,第一步要做的,就是诊断,只有确诊了患者的病情,才能做到对症下药这四个字。刚才那位女患者,老实说,她的病情其实一点也不复杂,但你们诊断时,恰好每个人都忽略了最关键的一点,被旁枝末节的假象所迷惑了,从而影响到了你们的诊断!”
“请老师明示。”
朱志刚连忙竖起耳朵,打起十二分的精神,他知道,这是赵一凡再给自己剖析病例,这可是难得的经验,因为他刚才不但亲自上手把脉了,而且刘洪波等人也将他想问的问题,也都问过了。
眼下赵一凡再给他讲解,可以相互印证对照,从而找出自己的错误,只有这样才能够提高。
“我问你,那位女患者,给你留下来最深刻的印象是什么?”
赵一凡反问了一句。
朱志刚仔细想了想,摇了摇头,“学生愚钝,请老师讲解。”
“望闻问切四诊法,这‘望’字决代表了看,就是让医生凭借肉眼去观察患者。”
赵一凡叹了一口气,说道:“那位中年妇女患者,从头到尾,都是易怒暴躁,两句话不对,就像是点燃了的炸药一样,当场就爆发了,这其中固然有之前王医生和她争执矛盾的原因在内,可后来进入诊室,她依旧是这种表现,难道这还不能引起你的重视吗?”
朱志刚恍然大悟,狠狠一拍大腿,羞愧的说道:“老师指点的是,刚才在外面,我听见周围患者议论,所以才理所应当的认为,她心里有火气,所以脾气臭了一些,将这样一个明显的症状,忽略了过去。”
“症状?”
一旁的郝峰,忍不住插话说道:“赵医生,您认为,这脾气大,也是症状?”他心里好奇不已。
“郝厅,气大伤身,这句话你应该听过吧?”
赵一凡笑道:“我看那中年妇女额头有抬头纹,舌苔暗红,脾气暴躁,我就问她一句,是不是觉得胸腔内总有一股气顶着,结果她说是。这就可以判断出来她的病情,其实都是由脾气引起的,说白了,就是气淤体内,才导致她种种病症。”
顿了顿,他继续说道:“气大伤身,这句话实际出自于过去的医生口中,人体是一个整体,任何一个器官出了毛病,会导致其他各个器官都出现异常,但是脾气这种东西,用仪器是没办法检测出来的。所以她走到哪里,都检查不出来正确结果,怎么治都是白搭,同时,也会因为不论怎么治疗,都解决不了自己的病情,从而让她脾气越来越大,形成恶性循环。现在很多人都谈论的养生,最关键的一点就是,修身养性勿要生气。”
朱志刚将他的话,牢牢记在心里,为了担心忘记,拿出随身携带的小本子,飞快的记录下来。
郝峰觉得大开眼界,笑道:“气淤体内……有意思,赵医生,所以你就给她开了一个化解体内淤气的方子给她治病啊。”
不料,赵一凡摆了摆手,说道:“我那方子,只是给她调理身体的,并不能化解她体内淤气。”
“啊?”
郝峰和朱志刚两人愣住了。
“那您怎么不给她开药方啊?”
郝峰忍不住问道。
“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,惊则气乱,思则气结,恐则气下。”
赵一凡淡淡一笑,说道:“真正的药方,刚才刘主任已经给她开过了啊。”
“什么意思?刘主任给她开药方了?我怎么没看见啊!”
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