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“这你都知道?”
“听我妈说的。”
李老师的母亲是同安医院心内的教授,她原本有意给自己闺女介绍下这位小年轻,后来一打听,才知道项臻年纪不大,竟然已经有儿子了。
后来知情人又讲,那儿子不是他的,是他爸收养的孤儿。户口也是跟着老警察。但是李教授还是觉得不妥,不管是收养还是亲生,都不能让好好个闺女给人当后妈去。
项臻听科室主任闲聊说起过这一茬,不过他没往心里去,更没想到自己早上注意到的那个女孩就是李教授的闺女。
他送完安安后一路大步跑着赶去医院,刚好准时赶到。
同事看他跑出一身汗,在一旁笑着提醒:“长久不锻炼的人突然剧烈运动对身体有害啊。”
“我还缺锻炼吗,”项臻无奈道,“这几天天天上演生死时速,我这运动鞋底都要磨平了。你昨天值班怎么样?”
“别提了,折腾一宿,还有个在抢救室闹事的,”同事苦笑道,“走,交班去。”
有人总结内外科的工作区别,说外科就是手术手术手术……内科就是说话说话说话……
项臻初次听说时很是不忿,后来从实习开始,就发现这句话还是有点意思的——查房、下病历写医嘱,跟病人和家属解释病情,接收新患者,问病史,处理应急事件,带实习医生,专业的本事在身上,对外的本事全在嘴上,不停的说说说,对同事要简明扼要节省时间,对家属要语言平实鲜明易懂,还要照顾好各方情绪。
同事交班前接的这位家属情绪就相当暴躁且执拗。对方是位需要长期血液透析的肾衰患者,然而医生跟他商量的话他说听不懂,手术文书迟迟不签。
项臻接班后先去收住院,忙完去那病房里看了一眼,结果病人和家属都在那待着呢。那病人是个中年妇女,一旁的家属是个小年轻,看年纪应该是孩子。
管床医生正在准备置管同意书。见他来查房,耸耸肩无奈道:“项总,病人不想做动静脉内瘘。”
“让你做什么你做什么就是了,”年轻家属不耐烦地嚷嚷,“怎么这么多事呢!我们不做什么瘘!”
“我看看,”项臻拿过病例,回头对这人笑了笑,解释说,“最终选择哪种方式自然是你们决定,我先尽量把优缺点给你讲明白了,你有什么想法也跟我说说,一块分析一下怎么样?”
家属没说话,只警惕地看着他。
项臻道:“就透析效果而言,你选择的留置导管和动静脉内瘘都能充分透析,效果相差不大。”
家属松了口气,拿着手机道:“就是嘛,我朋友他妈就是做的导管。”
项臻看他一眼:“但动静脉内瘘是血液透析通路的首选方式,这个好处是血管穿刺痛苦少,手术安全,感染机会少,一般能维持四五年,不影响洗澡。长期留置导管效果一致,但感染、血栓栓塞的发生率要高。只不过很多人做不了动静脉内瘘。”
“为什么?”家属问,“是因为贵吧!”
“不是,”项臻摇了摇头,“这个手术对身体要求比较高,心功能和血管功能差的做不了,尤其是老年人。你家属还年轻,身体条件也好,总要多为以后做做打算。”
他的眼神平静柔和,那家属目光闪闪躲躲,倒是一旁的患者说话了。
“听你的,医生,我就做这个了,”患者神色沉静下来,眼神看着前方说道:“手术钱我自己想办法,就拜托你们了。”
项臻见这俩人关系怪异,长相不似母子,便点点头通知管床进来处理。他还有其他的病人要看,查完房要去处理一沓的会诊单,下午还有教学任务……实在没有过多精力放在这俩人身上。
一直等到晚上快班的时候,他才从护士长那听到那俩人的关系。
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